Bent U verzekerd voor fysiotherapie?

In Nederland zijn we al een aantal jaren aangewezen op de zorgverzekeringswet. Dit betekent dat er regels zijn opgesteld voor de vergoeding van de gezondheidszorg en dus ook voor de fysiotherapie. Sport en Therapie Purmerend heeft in principe met alle zorgverzekeraars een contract.

Vergoeding van Fysiotherapie

Fysio- en oefentherapie worden al enkele jaren zowel voor een deel uit de basisverzekering en voor het grootste deel uit de (meeste) aanvullende verzekeringen vergoed. Voor patiënten vanaf 18 jaar geldt, dat behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekeringen. Voor kinderen tot 18 jaar en chronische patiënten zijn er andere regels.

Kinderen tot 18 jaar

Voor kinderen tot 18 jaar blijft de oude verstrekking van vóór 2004 in stand:, d.w.z. vanuit de basisverzekering blijft het volgende gedekt:
- de eerste 9 behandelingen per indicatie per jaar vanuit de basisverzekering (de rest vanuit de aanvullende verzekering).
- kinderfysiotherapie door een geregistreerde kindertherapeut 18 behandelingen per indicatie per jaar (de rest vanuit de eventuele aanvullende verzekering).
- behandeling van aandoeningen uit de chronische lijst een volledige dekking vanuit de basisverzekering bij kinderen.

Chronische aandoeningen
De vergoeding van behandelingen voor chronische patiënten (volgens de landelijke lijst chronische aandoeningen) wordt vanaf de tiende behandeling vanuit de basisverzekering geregeld. De eerste negen worden vanuit de aanvullende verzekering vergoed.
Als u dus niet aanvullend verzekerd bent moet u de eerste negen behandelingen zelf betalen.

Hoeveel behandelingen krijgt u vergoed?
Het overzicht van vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen kunt u nalezen in de polisvoorwaarden, die u van uw verzekeraar hebt gekregen. Het is goed te weten dat er vrijwel altijd een aantal behandelingen PER JAAR wordt vergoed en niet per ZIEKTEGEVAL.

Als u meer informatie over uw aanvullende verzekering wil, kunt u dit nalezen op:

Pages